CASO CLÍNICO#1
Pte D.P de 30 años de edad, que acude con historia de +/- 6 días de evolución de dolor abdominal súbito con una intensidad 10/10 en HD que se irradia al epitastrio, el cuál se alivia parcialmente con omeprazol, asociado a 3 días de fiebre, con 15 episodios de vómitos, niega diarrea, niega otros síntomas.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
USG hepatobiliar - Colelitiasis múltiple
Diagnósticos diferenciales
Colangitis aguda
Ulcera péptica con o sin perforación
Pancreatitis aguda
Colecistitis aguda
Apendicitis aguda
Vólvulo cecal, absceso hepático
Neumonía derecha
IAM " Pielonefritis aguda derecha
CASO CLÍNICO#2
Paciente femenina de 50 años
Motivo de consulta: dolor abdominal, náuseas, vómitos
Acude al servicio de urgencias con cuadro clínico caracterizado por dolor abdominal en hipocondrio derecho, intensidad 7/10, no irradiado, asociado a náuseas y vómitos #5 de contenido alimentario y bilioso, de aprox 10 horas de evolución. Niega fiebre.
Paciente refiere que hace 3 semanas presentó cuadro clínico similar
Estudios Complementarios
Diagnósticos diferenciales:
Pancreatitis
Colecistitis
Úlcera péptica
CASO CLÍNICO#3
Paciente masculino de 12 años, sin antecedentes patológicos personales, que acude con historia de dolor del día de evolución en hipogastrio, de intensidad 8/10, el cual posteriormente se irradia a fosa iliaca derecha asociado a nauseas y # 2 episodios de vómitos. Al día del ingreso cursa con fiebre no cuántific6da.
Estudios Complementarios
Diagnóstico Diferencial:
Adenitis mesentérica
Torsión de quiste ovárico
Rotura de folículo ovárico
Obstrucción intestinal
Ileitis terminal
Colecistitis aguda.
CASO CLÍNICO#4
Masculino de 59 años sin APP, quien ingresa vía cuarto de urgencias con historia de más o menos 3 días de evolución de dolor en hipocondrio derecho, intensidad 9/10, no irradiado exacerbado a la ingesta de alimentos, asociado a náuseas y vómitos de contenido bilioso. Niega fiebre u otra sintomatología.
Estudios Complementarios
Diagnóstico Diferencial: Colelitiasis
CASO CLÍNICO#5
Motivo de consulta: Dolor abdominal
Paciente masculino de 31 años que acude con historia de aprox 1 día de evolución de dolor abdominal de inicio en epigastrio el cual posteriormente es irradiado a fosa ilíaca derecha, no asociado a fiebre niega vómitos y niega diarrea. Por lo que es traído a nuestra institución
Diagnóstico Diferencial: Apendicitis Aguda
CASO CLÍNICO#6
Paciente femenina de 33 años
Acude con historia de 2 días de evolución de dolor abdominal localizado en FID, de gran intensidad, asociado a vómitos, constipación, fiebre generalizada cuantificada en casa de 38C
Menciona haber asistido a Policlínica de Natá en 2 ocasiones previamente, por clínica similar y que fue tratada por IVU debido a hallazgos en laboratorios, tratada con ATB de manera ambulatoria
Exámenes Complementarios
Diagnóstico Diferencial
Apendicitis Aguda Complicada
Obstrucción Intestinal Complicada
Enfermedad Pélvica Inflamatoria
Absceso Tubo Ovárico
Pielonefritis
Peritonitis
Enfermedad de Crohn
Diagnóstico de Trabajo: Sepsis
Diagnósticos Definitivos:
Peritonitis Generalizada
Apendicitis Aguda
Absceso Tuboóvarico
CASO CLÍNICO#7
Masculino de 18 años con APP de Anemia Falciforme acude con historia de dolor intenso 9/10 tipo opresivo, contante localizado en hemiabdomen derecho asociado a vómitos de contenido alimentario y coloración amarilla en esclera y rostro de mas o menos 5 días de evolución. Niega fiebre, niega síntomas respiratorios, niega contacto con pacientes covid-19 +. Al examen físico: dolor a la palpación superficial y profunda en hipocondrio y flanco derecho, Tinte ictérico en escaleras y tegumentos, resto del examen normal. Admitido el 20111/2020
Exámenes Complementarios
Diagnóstico Diferencial:
Hepatitis
Colédocolitiasis
Colangitis
Colelitiasis
Colecistitis
Pancreatitis Aguda
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