Es la causa más frecuente de ERGE y la más tratable con cirugía
Anatomía:
Diafragma tiene 3 orificios:
Vena Cava Inferior: Rodeada de tendón
Aorta: rodeado de músculo y vértebra
Esófago, Nervio Vago derecho e izquierdo: Hiato de Diafragma/Esofágico, Pilar izquierdo y derecho
Definición y Clasificación
Radiografía
A. Se encuentra una hernia hiatal por deslizamiento (de tipo I) y se observa el “deslizamiento” de la unión esofagogástrica por encima del nivel diafragmático (demarcado con una línea negra).
B. Se observa una hernia paraesofágica (de tipo II) en la que se encuentra un desplazamiento del fondo y parte del cuerpo gástrico (flecha negra), pero permanece la unión gástrica en su posición normal.
C. Se observa una hernia hiatal mixta (de tipo III) con desplazamiento de la unión esofagogástrica y del fondo gástrico hacia el tórax (flecha blanca). La hernia hiatal de tipo IV contiene órganos diferentes al estómago, difíciles de valorar en este estudio.
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