10 dic 20202 Min. de lectura

Enfermedad Esofágicas Benignas

ERGE
Esófago de Barret
Hernias Paraesofágicas
Acalasia
Divertículos
Estenosis
Tumores
Perforación

Generalidades

El esófago carece de serosa
Tiene un epitelio escamoso estratificado no queratinizado
Posee músculos circular y longitudinal
1/3 superior: músculo estriado, parte voluntaria de la faringe
1/3 medio: músculo estriado y liso
1/3 inferior: músculo liso, parte involuntaria del esófago

Porciones del Esófago

Estrechez del Esófago

Riego Sanguíneo del Esófago

Acalasia

Falta de relajación del esfínter esofágico inferior a la deglución

o Alteración no muy frecuente

o Rx Esófago ensanchado, mega esófago porque se llena de comida y saliva

Síntomas: Regurgitación, tos, dificultad para tragar, acidez gástrica, dolor torácico

Tratamiento: Botox

Dilatación Neumática

Miotomía Quirúrgica

POEM

Síndrome de Plummer- Vinson

Alteración que puede ocurrir en personas con anemia ferropénica crónica en donde ocurre una dificultad para deglutir por el crecimiento de tejidos pequeños y delgados que bloquean parcialmente la parte superior del esófago.

Síndrome de Plummer-Vinson

Imagen del esfínter gastroesofágico superior visto por endoscopia retrograda desde fístula de gastrostomía. Se ubica con frecuencia debajo del musculo cricofaríngeo, generalmente protruye de la pared anterior extendiéndose lateralmente,

Espasmo Esofágico Difuso

Contracciones esofágicas repetitivas simultáneas y de gran amplitud

o Producen disfagia a sólidos y a líquidos, y dolor torácico retroesternal

o Aumentan con el estrés y se agrava con la ingestión de líquidos fríos

o Cada vez más frecuente

o Rx esófago en sacacorcho

Divertículos Esofágicos

Síntoma más frecuente: Halitosis

Localización

Faringoesofágicos: Zenker

Son los más comunes

Dx con trago de Bario o endoscopia

Parabroquiales: En medio del esófago

Más frecuentes del lado derecho

Más relacionados con cáncer

Epifrénicos: 10cm distales, lado derecho

Diferencias

En endoscopia

Síndrome de Boerhaave

Ruptura espontáneas del esófago que se produce por aumento brusco de la presión abdominal durante el vómito, aunque támbien puede ocurrir durante el parto, convulsiones, tos o risa prolongada.

Suele romper la pared posterolateral izquierda

Síndrome de Mallory-Weiss

Laceración esofágica más común que es inducida por arcadas severas o vómitos debido a la falla de relajación del esófago durante estos procesos, resultando en reflujo del contenido gástrico y haciendo que la pared esofágica se estire y se desgarre.

Asociado con consumo de bebidas alcohólicas