Cirugía Bariátrica

Se recomienda cirugía Bariátrica en casos de:

1. Obesidad Mórbida (más de 40kg/m2)

2. Falla en manejo medico( ejercicio, dietas)

3. IMC mayor 35 con comorbilidades asociadas

4. IMC de 30-34.9 con DM o Sx Metabólico

Dieta vs Cirugía

• Con la dieta la persona siempre tiene hambre, apetito esta aumentado,

disminuyen la saciedad, el gasto energético basal disminuye y aumenta los

niveles del estrés.

• Con la cirugía disminuye el apetito, aumenta el sistema metabólico y el consumo

de energía.

En Panamá y el resto de los países de Latinoamérica manejan tres cirugía:

• Banda Gástrica Ajustable

• Manga Gástrica

• Bypass Gástrico

Seguimiento

Seguimiento debe ser por lo menos dos veces al año.

Se le piden BHC, niveles de b12, Fe, si esta comiendo adecuadamente y lo mas importante si esta perdiendo peso.

Beneficios

Personas pueden perder hasta 70% del exceso de peso que tenían más o menos 100lb. Se ha visto mejoras hasta en un 90% de otras comorbilidades como DM, HTA, Apnea. Disminuyen el riesgo cardiovasculares, cáncer.

Datos importantes que recordar

Debe comer cada 3 h, 5-6 comidas al día Debe ingerir 1.5L líquido al día 64onzas /4 botellas de agua Evitar carbohidratos, bebidas calóricas, azucaradas o carbonatadas. Cada comida debe ser de 4oz (1/2 taza), 2 oz de proteína cada comida Comer la proteína primero No comer y tomar líquidos a la vez Debe ingerir los líquidos por lo menos 30min luego de la comida Sus comidas no deben durar más de 30min Debe ingerir de 60g -70g/d de proteína Suplementar con proteína en polvo, líquido, barra

Contraindicaciones

• Personas deprimidas

• Desordenes alimenticios

• Enfermedad cardíaca severa

• Paciente con riesgo para la anestesia general o coagulopatía severa

• Inanidad para cumplir con la suplementación